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做试管婴儿全过程哪个环节最重要

  婚晚育的大龄女性越来越多,导致很多女性面临大龄卵子质量低下造成孕育困难、胎儿畸形等问题,所以,70%女性的考虑去医疗技术先进的美国做试管婴儿冷冻卵子等,到想要宝宝的时候,可以使用自己年轻时健康的卵子。

  女性经过儿童期、青春期,到成年也就只剩10万多个初级卵母细胞。初级卵母细胞包裹在原始卵泡中,在性激素的影响下,每月只有一个原始卵泡成熟,成熟的卵子再从卵巢排出到输卵管。一般来讲,女性一生成熟的卵子约为300~400个,其余的卵母细胞便自生自灭了。从三十五岁开始下降速度会明显加快。所以,大龄单身女性或35岁以前不考虑生育的女性可以选择在卵巢功能没有衰退之前提前通过卵子冷冻的方式,将自己健康成熟的卵子储存起来,等到以后需要生育的时候,可以通过体外受精的方式植入到子宫中。

  婚晚育的大龄女性越来越多,导致很多女性面临大龄卵子质量低下造成孕育困难、胎儿畸形等问题,所以,70%女性的考虑去医疗技术先进的美国做试管婴儿冷冻卵子等,到想要宝宝的时候,可以使用自己年轻时健康的卵子。

  女性经过儿童期、青春期,到成年也就只剩10万多个初级卵母细胞。初级卵母细胞包裹在原始卵泡中,在性激素的影响下,每月只有一个原始卵泡成熟,成熟的卵子再从卵巢排出到输卵管。一般来讲,女性一生成熟的卵子约为300~400个,其余的卵母细胞便自生自灭了。从三十五岁开始下降速度会明显加快。所以,大龄单身女性或35岁以前不考虑生育的女性可以选择在卵巢功能没有衰退之前提前通过卵子冷冻的方式,将自己健康成熟的卵子储存起来,等到以后需要生育的时候,可以通过体外受精的方式植入到子宫中。

  试管的流程一般为促排卵、之后同时进行精卵的取出,再接着就是将胚胎拿去培养,等到成功后便是移植与验孕。整个周期当中每一个环节关系到的不仅仅是成功与否,所以都是比较重要的。

  做试管婴儿时会进行超促排卵,以获得较多的成熟卵,从而得到较多的胚胎。目前绝大多数会使用长方案.黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天开始肌内注

  射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹隆穿刺可取出卵子,在体外受精,培养3天后受精卵发育成胚胎,或5天后发育成囊胚放人官腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,般不需住院。试管婴儿1个周期需花费2万~3万元。概括起来为:

  1)控制性超排卵

  2)监测卵泡。

  3)取卵。

  4)取精.

  5)体外受精

  6)胚胎体外培齐。

  7)胚胎移植。

  8)胚胎移植后补充黄体酮.

  9)胚胎移植后第¨天验晨尿确定是否妊娠。

  1O)妊娠詹14天,超声检查胎儿数及胚胎着床部

刘一玲

  1、取卵

  通常情况女性每月排出的20~50个卵泡中仅有一个达到成熟状态,为了使女性在一个月内排出更多的成熟的卵子,其必须服用10天左右的促排卵药物,并同时进行8~12天的激素注射。医生根据病人实时身体状况,确定在最后一次注射后36小时内进行取卵手术,手术过程需要麻醉,卵子将被装进注有液体的小囊内吸出。

  2、卵子冷冻

  卵子取出后客户可自主选择是否进行卵子冰冻操作以备将来之用,冰冻后医生将立即与客户沟通,就冰冻卵子的质量和怀孕的可能性给出建议和解决方案。需要了解的一点是,1个月或者10年后解冻的卵子,其帮助女性怀孕的可能性完全相同。

  3、体外受精

  取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后形成受精卵。

  4、胚胎移植

  受精后数日,用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。胚胎移植一般不需麻醉。

  5、PGD(植入前基因诊断)

  PGD(preimplantationgeneticdiagnosis),即植入前基因诊断,主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。它是在试管婴儿技术基础上出现的,精子卵子在体外结合形成受精卵,并发育成胚胎后,要在其植入子宫前进行基因检测,以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。

  目前,植入前遗传诊断能诊断一些单基因缺陷引发的疾病,比如说血友病、地中海贫血症等疾病,即可通过此类诊断直接发现。此技术也可用来鉴别胚胎性别,实现胚胎性别选择。

  6、PGS(植入前基因诊断)

  PGS(PreimplantationGeneticScreening),即胚胎植入前遗传学筛查。主要是针对早期胚胎进行染色体数目和结构异常检测的技术,通过检测胚胎的23对染色体结构、数目来排除染色体异常的遗传疾病。

  7、黄体支持

  由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速恢复,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或HCG进行黄体补充/支持。

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